ریڑھ، جھلی اور حرام مغز کی رسولیاں

یہ بیماری کیا ہے؟

ریڑھ کی رسولی مہرے میں، جھلی کے باہر، جھلی کے اندر مگر حرام مغز سے باہر، یا خود حرام مغز کے اندر ہو سکتی ہے۔ اس میں بے ضرر نس رسولی، میننجیوما، ہڈی/حرام مغز کی اصل رسولی اور جسم کے کینسر کا پھیلاؤ شامل ہے۔ جگہ، قسم، استحکام اور اعصابی اثر علاج طے کرتے ہیں۔

کیا علامات ہو سکتی ہیں؟

• ایک جگہ مسلسل درد، خاص طور پر رات یا حرکت سے بے تعلق
• سینے/پیٹ کے گرد پٹی جیسا یا بازو ٹانگ میں درد
• بڑھتی کمزوری، سن پن، چال یا ہاتھ کی خرابی
• پیشاب پاخانہ تبدیلی، وزن کم یا پہلے کینسر

تشخیص کیسے ہوتی ہے؟

متعلقہ ریڑھ کا کنٹراسٹ ایم آر آئی بنیادی ہے اور کبھی پوری ریڑھ کا سکین چاہیے۔ سی ٹی ہڈی کی تباہی اور پلاننگ دکھاتی ہے۔ جسم کے سکین، خون یا امیج گائیڈڈ بایوپسی اصل کینسر معلوم کر سکتے ہیں۔ اعصابی بگاڑ میں مکمل رپورٹ سے پہلے بھی ایمرجنسی فیصلہ کرنا پڑ سکتا ہے۔

بغیر آپریشن علاج

منتخب میٹاسٹیٹک حرام مغز دباؤ میں ماہر کی نگرانی سے فوری سٹیرائڈ ہو سکتی ہے۔ پیتھالوجی اور استحکام کے مطابق شعاعیں، کینسر دوا، درد علاج اور بریس شامل ہوتے ہیں۔ بعض چھوٹی بے علامت بے ضرر رسولیاں سکین نگرانی میں رہ سکتی ہیں۔

آپریشن یا طریقۂ علاج کب زیرِ غور آتا ہے؟

بڑھتی کمزوری، ہڈی کا عدم استحکام، تشخیص میں شک، شعاع سے کم جواب، شدید دباؤ یا قابلِ نکال بے ضرر رسولی میں آپریشن ہوتا ہے۔ بایوپسی، ڈیکمپریشن، رسولی نکالنا اور پیچ/فیوژن الگ یا ساتھ ہو سکتے ہیں۔ حرام مغز کے اندر رسولی میں خصوصی مائیکرو سرجری اور مانیٹرنگ درکار ہوتی ہے۔

علاج کے ممکنہ طریقے

• منتخب مستحکم بے ضرر رسولی کی نگرانی
• امیج گائیڈڈ بایوپسی
• جھلی کے اندر یا حرام مغز کی مائیکرو سرجری
• مہرے/میٹاسٹیسیز میں ڈیکمپریشن اور استحکام
• شعاع، ریڈیو سرجری اور آنکولوجی ادویات

بیماری اور علاج کے خطرات

بغیر علاج دباؤ مستقل فالج اور مثانہ نقصان، جبکہ کمزور مہرہ بیٹھ سکتا ہے۔ علاج میں اعصابی بگاڑ، پانی رسنا، خون، انفیکشن، عدم استحکام، نامکمل رسولی اور دوبارہ بڑھنا ممکن ہے۔ کینسر کی مجموعی حالت کے مطابق مناسب فائدہ والا علاج منتخب ہوتا ہے۔ ہر آپریشن میں کچھ خطرہ موجود ہوتا ہے۔ بے ہوشی کی دوا، خون بہنا، انفیکشن، خون کا لوتھڑا اور زخم دیر سے بھرنا عمومی خطرات ہیں۔ اعصابی خطرات بیماری کی جگہ کے مطابق بدلتے ہیں اور ان میں نئی کمزوری، سن پن، بولنے یا نظر کی خرابی، دورہ، دماغی پانی کا رساؤ، دوبارہ علاج کی ضرورت یا مطلوبہ فائدہ نہ ملنا شامل ہو سکتا ہے۔

صحت یابی اور فالو اَپ

فزیوتھراپی اور پیتھالوجی کے مطابق فالو اَپ ضروری ہے۔ بے ضرر رسولی میں بار بار ایم آر آئی اور کینسر میں آنکولوجی ٹیم چاہیے۔ بہتری اس پر منحصر ہے کہ دباؤ کتنا شدید اور کتنے عرصے رہا۔ صحت یابی کو صرف پہلے دو تین دن سے نہیں جانچا جاتا۔ درد کا مناسب علاج، زخم کی دیکھ بھال، غذائیت، محفوظ انداز میں چلنا پھرنا، فزیوتھراپی اور باقاعدہ فالو اَپ اہم ہیں۔ دباؤ ختم ہونے سے بعض علامات جلد بہتر ہوتی ہیں، لیکن کمزور یا دیر سے متاثر اعصاب کو ہفتے یا مہینے لگ سکتے ہیں اور پرانا مستقل نقصان مکمل واپس نہیں بھی آ سکتا۔

مشورے کے لیے کیا ساتھ لائیں؟

اصل ایم آر آئی/سی ٹی تصاویر یا ڈیجیٹل فائل، تحریری رپورٹ، پچھلے نسخے، موجودہ ادویات کی فہرست اور سابقہ آپریشن یا پیتھالوجی ریکارڈ ساتھ لائیں۔ اچانک خطرے کی علامات ہوں تو معمول کی اپائنٹمنٹ کا انتظار نہ کریں۔

مزید معتبر معلومات

• AANS — Spinal Tumors: https://www.aans.org/patients/conditions-treatments/spinal-tumors/