ڈیپ برین سٹیمولیشن

یہ بیماری کیا ہے؟

ڈیپ برین سٹیمولیشن میں باریک الیکٹروڈ دماغ کے مخصوص ہدف میں رکھ کر جلد کے نیچے پروگرام ہونے والی بیٹری سے جوڑے جاتے ہیں۔ یہ دماغی سرکٹ کی سرگرمی بدلتی ہے، ٹشو کو کاٹتی نہیں۔ منتخب پارکنسن، ایسینشل ٹریمر اور ڈسٹونیا علامات بہتر ہو سکتی ہیں، مگر یہ مکمل شفا یا ہر علامت کا علاج نہیں۔

کیا علامات ہو سکتی ہیں؟

• لیووڈوپا سے جواب مگر اتار چڑھاؤ/غیر ارادی حرکت والا پارکنسن
• دوا سے نہ سنبھلتا شدید کپکپاہٹ
• منتخب شدید ڈسٹونیا
• چال جمنا، بولنا، توازن اور ڈیمنشیا کا جواب کم قابلِ پیش گوئی

تشخیص کیسے ہوتی ہے؟

انتخاب ٹیم کرتی ہے: دوا کے ساتھ/بغیر موومنٹ معائنہ، ذہنی ٹیسٹ، ایم آر آئی، ادویات، توقعات اور گھر کی مدد دیکھی جاتی ہے۔ کون سی علامت بہتر ہونے کی امید اور کون سی چال، ذہن یا نفسیاتی خرابی کم جواب دے گی، پہلے واضح ہوتا ہے۔

بغیر آپریشن علاج

آپریشن سے پہلے دوا اور بحالی بہتر کی جاتی ہے۔ ڈی بی ایس اختیاری ہے، اس لیے انفیکشن، شدید غیر علاج نفسیاتی بیماری، بڑی ذہنی خرابی یا بے ہوشی خطرہ پہلے سنبھالنا یا دوسرا راستہ چاہتا ہے۔ خاندان کو بار بار پروگرامنگ اور مستقبل بیٹری نگہداشت سمجھنی چاہیے۔

آپریشن یا طریقۂ علاج کب زیرِ غور آتا ہے؟

الیکٹروڈ سٹیریوٹیکٹک امیجنگ اور مرکز کے طریقے کے مطابق فزیولوجیکل تصدیق سے لگتے، بیٹری سینے کی جلد کے نیچے ہوتی ہے۔ آپریشن جاگتے، بے ہوش یا مشترک طریقے سے ہو سکتا ہے۔ ہدف بیماری اور مریض کے مطابق منتخب ہوتا ہے۔ پروگرامنگ بعد میں شروع اور مہینوں ایڈجسٹ ہوتی ہے۔

علاج کے ممکنہ طریقے

• بہتر ادویاتی اور بحالی علاج
• ایک یا دونوں طرف سٹیریوٹیکٹک الیکٹروڈ
• جلد کے نیچے پروگرام بیٹری
• بار بار پروگرامنگ اور دوا کی تبدیلی
• بیٹری تبدیلی یا ریچارج نظام کی دیکھ بھال

بیماری اور علاج کے خطرات

سرجری میں خون، فالج، دورہ، انفیکشن، الیکٹروڈ غلط جگہ اور ہارڈویئر مسئلہ ہو سکتا ہے۔ سٹیمولیشن سے بولنا، توازن، مزاج، نظر، سنسناہٹ یا کھچاؤ ہو سکتا ہے جو اکثر پروگرامنگ سے بہتر ہوتا ہے۔ بیماری آگے بڑھ سکتی ہے چاہے کچھ علامات بہتر ہوں۔ ہر آپریشن میں کچھ خطرہ موجود ہوتا ہے۔ بے ہوشی کی دوا، خون بہنا، انفیکشن، خون کا لوتھڑا اور زخم دیر سے بھرنا عمومی خطرات ہیں۔ اعصابی خطرات بیماری کی جگہ کے مطابق بدلتے ہیں اور ان میں نئی کمزوری، سن پن، بولنے یا نظر کی خرابی، دورہ، دماغی پانی کا رساؤ، دوبارہ علاج کی ضرورت یا مطلوبہ فائدہ نہ ملنا شامل ہو سکتا ہے۔

صحت یابی اور فالو اَپ

ڈی بی ایس کا فائدہ پروگرامنگ سے بنتا ہے، پہلے دن فیصلہ نہیں ہوتا۔ زخم، ڈیوائس کارڈ، ایم آر آئی مطابقت اور بجلی والے طبی عمل کے بارے میں ہدایت لیں۔ دوا صرف نگرانی میں بدلے؛ اچانک بند کرنا خطرناک ہو سکتا ہے۔ صحت یابی کو صرف پہلے دو تین دن سے نہیں جانچا جاتا۔ درد کا مناسب علاج، زخم کی دیکھ بھال، غذائیت، محفوظ انداز میں چلنا پھرنا، فزیوتھراپی اور باقاعدہ فالو اَپ اہم ہیں۔ دباؤ ختم ہونے سے بعض علامات جلد بہتر ہوتی ہیں، لیکن کمزور یا دیر سے متاثر اعصاب کو ہفتے یا مہینے لگ سکتے ہیں اور پرانا مستقل نقصان مکمل واپس نہیں بھی آ سکتا۔

مشورے کے لیے کیا ساتھ لائیں؟

اصل ایم آر آئی/سی ٹی تصاویر یا ڈیجیٹل فائل، تحریری رپورٹ، پچھلے نسخے، موجودہ ادویات کی فہرست اور سابقہ آپریشن یا پیتھالوجی ریکارڈ ساتھ لائیں۔ اچانک خطرے کی علامات ہوں تو معمول کی اپائنٹمنٹ کا انتظار نہ کریں۔

مزید معتبر معلومات

• NINDS — Deep Brain Stimulation: https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/deep-brain-stimulation-dbs