دماغی شریان پھٹنے والا فالج

یہ بیماری کیا ہے؟

دماغ کے اندر یا اردگرد شریان پھٹنے سے خون جمع ہو تو ہیمریجک فالج ہوتا ہے۔ وجہ بے قابو بلڈ پریشر، اینیورزم، غیر معمولی شریان، رسولی، خون پتلا کرنے والی دوا یا خون کی بیماری ہو سکتی ہے۔ خون دماغ کو براہِ راست نقصان دیتا اور سوجن یا پانی کے راستے بند کر سکتا ہے۔

کیا علامات ہو سکتی ہیں؟

• اچانک شدید سر درد، قے یا گرنا
• کمزوری، بولنے میں خرابی، چہرہ ٹیڑھا یا شدید عدم توازن
• ہوش کم ہونا، بار بار قے یا دورہ
• ابتدائی گھنٹوں میں حالت مزید بگڑ سکتی ہے

تشخیص کیسے ہوتی ہے؟

فوری سی ٹی خون کی جگہ اور مقدار دکھاتی ہے۔ سی ٹی انجیوگرافی، کیتھیٹر انجیوگرافی یا ایم آر آئی سے اینیورزم، غیر معمولی شریان، وینس تھرومبوسس یا رسولی تلاش کی جاتی ہے۔ ادویات، بلڈ پریشر، خون جمنے کے ٹیسٹ اور پلیٹ لیٹس فوری علاج کا حصہ ہیں۔

بغیر آپریشن علاج

نیورو کریٹیکل کیئر میں سانس، بلڈ پریشر، خون پتلا دوا کا اثر ختم کرنا، شوگر، بخار، دورے اور دماغی دباؤ سنبھالا جاتا ہے۔ منتخب چھوٹا اور مستحکم خون بغیر آپریشن قریبی نگرانی میں رکھا جا سکتا ہے۔ حالت سنبھلنے پر فزیوتھراپی جلد شروع ہوتی ہے۔

آپریشن یا طریقۂ علاج کب زیرِ غور آتا ہے؟

آپریشن ہر مریض میں الگ فیصلہ ہے۔ کھلی یا کم چیرا سرجری سے خون نکالنا، دماغی پانی کے لیے وینٹریکولر ڈرین، خطرناک دباؤ میں ڈی کمپریشن، یا اصل اینیورزم/غیر معمولی شریان کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ جگہ، مقدار، عمر، ہوش اور متوقع فائدہ اہم ہیں؛ آپریشن پہلے سے تباہ دماغ کو واپس نہیں بنا سکتا۔

علاج کے ممکنہ طریقے

• قریبی نیورو کریٹیکل نگرانی اور ادویاتی علاج
• ایکسٹرنل وینٹریکولر ڈرین
• کھلی یا کم چیرا طریقے سے خون نکالنا
• ڈی کمپریسیو کرینییکٹومی
• وجہ کے مطابق کلپنگ، کوائلنگ یا ویزکولر میلفارمیشن علاج

بیماری اور علاج کے خطرات

دوبارہ خون، سوجن، دماغی پانی، برین ہرنئیشن، دورے، نمونیا، لوتھڑے اور معذوری ہو سکتی ہے۔ آپریشن میں خون، انفیکشن اور نئی اعصابی خرابی کا خطرہ ہے، مگر منتخب مریض میں بگاڑ روک یا جان بچا سکتا ہے۔ نتیجہ ابتدائی نقصان سے بہت متاثر ہوتا ہے۔ ہر آپریشن میں کچھ خطرہ موجود ہوتا ہے۔ بے ہوشی کی دوا، خون بہنا، انفیکشن، خون کا لوتھڑا اور زخم دیر سے بھرنا عمومی خطرات ہیں۔ اعصابی خطرات بیماری کی جگہ کے مطابق بدلتے ہیں اور ان میں نئی کمزوری، سن پن، بولنے یا نظر کی خرابی، دورہ، دماغی پانی کا رساؤ، دوبارہ علاج کی ضرورت یا مطلوبہ فائدہ نہ ملنا شامل ہو سکتا ہے۔

صحت یابی اور فالو اَپ

صحت یابی میں طویل نگہداشت اور فزیوتھراپی لگ سکتی ہے۔ نگلنے، سینے، بستر کے زخم، مزاج اور خاندان کی تربیت اہم ہیں۔ فالو اَپ میں اصل وجہ تلاش اور بلڈ پریشر سمیت قابلِ علاج خطرات قابو کیے جاتے ہیں۔ صحت یابی کو صرف پہلے دو تین دن سے نہیں جانچا جاتا۔ درد کا مناسب علاج، زخم کی دیکھ بھال، غذائیت، محفوظ انداز میں چلنا پھرنا، فزیوتھراپی اور باقاعدہ فالو اَپ اہم ہیں۔ دباؤ ختم ہونے سے بعض علامات جلد بہتر ہوتی ہیں، لیکن کمزور یا دیر سے متاثر اعصاب کو ہفتے یا مہینے لگ سکتے ہیں اور پرانا مستقل نقصان مکمل واپس نہیں بھی آ سکتا۔

مشورے کے لیے کیا ساتھ لائیں؟

اصل ایم آر آئی/سی ٹی تصاویر یا ڈیجیٹل فائل، تحریری رپورٹ، پچھلے نسخے، موجودہ ادویات کی فہرست اور سابقہ آپریشن یا پیتھالوجی ریکارڈ ساتھ لائیں۔ اچانک خطرے کی علامات ہوں تو معمول کی اپائنٹمنٹ کا انتظار نہ کریں۔

مزید معتبر معلومات

• AANS — Intracerebral Hemorrhage: https://www.aans.org/patients/conditions-treatments/intracerebral-hemorrhage/
• CDC — Stroke: https://www.cdc.gov/stroke/about/index.html