ڈسک اور مہروں کا انفیکشن

یہ بیماری کیا ہے؟

ڈسکائٹس اور ورٹیبرل آسٹیومائیلائٹس ڈسک اور ساتھ مہرے کا انفیکشن ہے۔ جراثیم خون، آپریشن/انجکشن یا قریب ٹشو سے آ سکتے ہیں اور کبھی ٹی بی یا فنگس وجہ ہوتی ہے۔ شوگر، کم مدافعت، ڈائیلاسز اور حالیہ انفیکشن خطرہ بڑھاتے ہیں، مگر بیماری کسی کو بھی ہو سکتی ہے۔

کیا علامات ہو سکتی ہیں؟

• ایک جگہ شدید مسلسل گردن یا کمر درد
• بخار ہو سکتا ہے مگر ہمیشہ نہیں
• آرام یا رات میں درد اور حرکت مشکل
• ایپی ڈیورل پھوڑا کمزوری، سن پن یا پیشاب پاخانہ خرابی کر سکتا ہے

تشخیص کیسے ہوتی ہے؟

کنٹراسٹ ایم آر آئی بہترین سکین اور سی ٹی ہڈی/بایوپسی میں مددگار ہے۔ مستحکم مریض میں اینٹی بایوٹک سے پہلے خون کے کلچر لیے جاتے ہیں۔ ای ایس آر/سی آر پی سوزش بتاتے ہیں۔ خون کلچر منفی یا ٹی بی/فنگس/رسولی کا شک ہو تو بایوپسی اہم ہے۔

بغیر آپریشن علاج

بہت سے مستحکم مریض کلچر کے مطابق طویل جراثیم کش دوا، درد علاج اور منتخب بریس سے ٹھیک ہوتے ہیں۔ پیشاب، جلد، دل کے والو یا لائن کے اصل انفیکشن کو بھی علاج چاہیے۔ سیپسس یا اعصابی بگاڑ میں رپورٹ کا انتظار خطرناک ہو تو فوری تجرباتی دوا شروع ہوتی ہے۔

آپریشن یا طریقۂ علاج کب زیرِ غور آتا ہے؟

کمزوری، حرام مغز دبانے والا پھوڑا، دوا کے باوجود سیپسس، عدم استحکام، ٹیڑھاپن، ناقابل برداشت درد، تشخیص میں شک یا درست اینٹی بایوٹک ناکام ہو تو ڈرینیج، صفائی، ڈیکمپریشن اور ضرورت پر پیچ/فیوژن کیا جاتا ہے۔

علاج کے ممکنہ طریقے

• کلچر کے مطابق اینٹی بایوٹک/جراثیم کش دوا
• امیج گائیڈڈ بایوپسی یا پھوڑا نکالنا
• سرجیکل ڈیکمپریشن اور صفائی
• ہڈی کا سہارا تباہ ہو تو استحکام
• بحالی اور اصل انفیکشن کا علاج

بیماری اور علاج کے خطرات

تاخیر سیپسس، فالج، مہرہ بیٹھنے اور مستقل درد کا باعث ہو سکتی ہے۔ دوا کے مضر اثر، مزاحم جراثیم اور دوبارہ انفیکشن ممکن ہیں۔ بیمار مریض میں زخم/امپلانٹ خطرہ ہے، مگر مناسب استحکام صحت کے لیے ضروری ہو سکتا ہے۔ ہر آپریشن میں کچھ خطرہ موجود ہوتا ہے۔ بے ہوشی کی دوا، خون بہنا، انفیکشن، خون کا لوتھڑا اور زخم دیر سے بھرنا عمومی خطرات ہیں۔ اعصابی خطرات بیماری کی جگہ کے مطابق بدلتے ہیں اور ان میں نئی کمزوری، سن پن، بولنے یا نظر کی خرابی، دورہ، دماغی پانی کا رساؤ، دوبارہ علاج کی ضرورت یا مطلوبہ فائدہ نہ ملنا شامل ہو سکتا ہے۔

صحت یابی اور فالو اَپ

درد اور خون کے سوزش ٹیسٹ ہفتوں تک دیکھے جاتے ہیں۔ بہتری نہ ہو یا اعصاب بدلیں تو دوبارہ ایم آر آئی ہوتا ہے، ہر چند دن خودکار نہیں۔ مکمل دوا، شوگر کنٹرول اور بتدریج چلنا دوبارہ انفیکشن اور کمزوری کم کرتے ہیں۔ صحت یابی کو صرف پہلے دو تین دن سے نہیں جانچا جاتا۔ درد کا مناسب علاج، زخم کی دیکھ بھال، غذائیت، محفوظ انداز میں چلنا پھرنا، فزیوتھراپی اور باقاعدہ فالو اَپ اہم ہیں۔ دباؤ ختم ہونے سے بعض علامات جلد بہتر ہوتی ہیں، لیکن کمزور یا دیر سے متاثر اعصاب کو ہفتے یا مہینے لگ سکتے ہیں اور پرانا مستقل نقصان مکمل واپس نہیں بھی آ سکتا۔

مشورے کے لیے کیا ساتھ لائیں؟

اصل ایم آر آئی/سی ٹی تصاویر یا ڈیجیٹل فائل، تحریری رپورٹ، پچھلے نسخے، موجودہ ادویات کی فہرست اور سابقہ آپریشن یا پیتھالوجی ریکارڈ ساتھ لائیں۔ اچانک خطرے کی علامات ہوں تو معمول کی اپائنٹمنٹ کا انتظار نہ کریں۔

مزید معتبر معلومات

• AANS — Spinal Infections: https://www.aans.org/patients/conditions-treatments/spinal-infections/